诊断性刮宫有何作用

2020年03月26日 来源:

大部分不育病人都要经过子宫内膜检查。所谓诊断性刮宫(诊刮),就是刮取一些子宫内膜,作诊断性病理检查,目的之一是寻找来自内分泌和子宫方面的异常。因为在正常情况下,子宫内膜是受卵巢分泌的性激素调节的,子宫内膜的改变可反映卵巢内分泌的功能;诊刮的另一个目的是了解子宫有无其他异常,例如子宫大小,子宫腔形态,有无纵、横隔,有无内膜息肉或粘膜下肌瘤,有无粘连等。

作妇科盆腔检查时,医生只是用手触摸子宫的外面,对其内部情况的了解要靠诊刮来帮助。如果更多的怀疑是在子宫腔内异常的话,有时甚至可以利用宫腔镜,在直视下观察子宫内部情况;同时在官腔镜协助下作诊刮,会取得更准确的结果。

民间有一种说法,认为刮刮宫就能生育了,所以有些基层医院为病人只做刮宫,而不是诊刮,也就是说,仅仅是刮取子宫内膜,并不送病理检查。有些患者短时间内做过多数刮宫也未能怀孕,还有些病人甚至主动要求医生给予刮宫,这是对诊刮的一种误解。不可否认,有些宫口过于狭小或子宫过度屈曲的妇女,刮宫有扩张宫口和纠正子宫位置的作用,但这些常不是影响受孕的根本原因。企图依靠刮宫达到生育目的,是常常令人失望的。从另一方面讲,刮宫次数越多,对子宫损伤越大,如果手术操作不严格,还会增加感染机会,增加不育因素。

因此,刮取子宫内膜检查是必要的,但不能滥施,同时手术操作者要认真、细心。手术肘间一般选择在月经前3日内或来月经12小时内进行。手术当月应避孕,手术前1周禁房事,手术需在无生殖道炎症情况下施行。

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